医药分家、处方外流使执业药师缺口变大

添加日期：2016年9月21日 阅读：2416

截至2016年8月，全国药店总数为448374家，2015～2016年门店数量平均增长率为3.8%。

全国执业药师注册人数为312626人，较7月增加12354人(见图1)。在社会药店和医疗机构中注册的执业药师有274605名，平均每万人口为2.0名执业药师提供服务。

从每万人口配备注册药师数量来看，各省情况不一(见表1)。全国的配备数虽然从2015年的1.9人/万人口提升到如今的2.0人/万人口，但还是远低于世界药学联合会6.2人/万人口的标准，执业药师缺口依然不小。



杨佳：每万人口注册执业药师的人数更具有代表性，更能说明执业药师的服务是否能满足民众的需求。例如河南省，虽然执业药师人数达到20599人，但每万人口注册执业药师的人数为2.2，远远低于辽宁省的3.6人。执业药师虽多，但本身人口就多，平均能服务的人口就少了。

田建勇：虽然有一些地区还在沿用远程审方暂时替代执业药师，还有从业药师的五年过渡期，但根据GSP相关规定，从一店一执业药师的基本配备来看，还有173769家药店没有执业药师，缺口依然巨大。这说明大量的执业药师并不在一线药店工作。

左根永：2015年颁发的《执业药师资格证书》数量之多，相当于历**十多年的总和。这对执业药师职业发展有正面作用：其一，为医药行业积累了质量管理和合理用药方面的人才，尤其为药品零售连锁企业开展业务打下了基础;其二，打击了执业药师挂证市场。自2015年《执业药师资格证书》下放后，挂证费用下降非常剧烈，这对于规范执业药师队伍是好事;其三，从执业药师就业市场来看，招聘单位开始对执业药师的工作能力提出了比以前更高的要求，若执业药师不创造价值，很难只凭证书拿到满意的工资。



1、占领**优势高地：社会药房“抢夺”资源

根据CFDA数据分析，执业药师主要分布在社会药店，占86.0%。

按学历特征来细分——

社会药店领域71.5%的执业药师为大专及以下学历;

药品生产领域62.7%的执业药师为本科及以上学历;

药品批发企业55.9%的执业药师为本科及以上学历，44.1%为大专以下学历。

药学类(中药学类)专业是执业药师的主流人群，占比达57.5%(见图3)。



左根永：虽然获得执业药师证书的人员数量达到了65万，但是注册率还不足50%，省和省之间执业药师注册率差别也比较大。这主要和各地经济发展状况、执业药师配备政策相关，也说明执业药师配备仍然是今后一段时间内医药行业面临的大问题——

1、从主要零售连锁企业每个门店具有的执业药师数量来看，很多还达不到一店一执业药师的标准，执业药师完全配备之路还任重道远。

2、网上药店配备政策不明确。按现在执业药师的配备标准，网上实时咨询的满足情况值得怀疑。如果加强网上药店执业药师的配备率，执业药师缺口会进一步**。

3、每万人口配备执业药师离世界药学联合会的标准还差4.2人。按13亿人计算，还差54.6万执业药师。

总之，执业药师发展已经到了素质、数量双重发展的阶段，需要国家政策来规范执业药师准入标准与注册标准，使这个职业可以为社会创造价值，良性发展。

杨佳：从比例图中我们可清晰地看到，社会药店执业药师的比例占**优势，达到了86.0%(见图1)。由于政策的完善，助推了社会药店执业药师人数的增长：一方面，社会药房从其他的领域“抢夺”有证的执业药师;另一方面，社会药房激励自身企业员工考证，加强执业药师的培训。

东部地区的执业药师占有率占了全国总数的一半以上，笔者认为主要有以下两个原因：1、东部地区经济发达，给予的待遇较其他地区要高，故流入量也高;2、该区域的药房数量和管理经营水平也较高。

2、学历普遍偏低：提高质量成必然

田建勇：截至2016年8月的数据，已在药店注册的执业药师中，大专及以下学历占比高达71.5%，而同期批发企业占比仅为44.1%，说明药店执业药师的专业基础普遍较差。在执业药师培训中，很多企业，特别是中小型企业和单体药店，还有大量的员工是非专业的，连执业药师报考的资格都不具备。

从个别地区来看，上海药店与执业药师比达到1.6，天津是1.2，北京市1.0。而今年，上海、江苏等省市在2016年执业药师报考时，对考生的条件提出了一些要求。在执业药师总体数量基本能够满足需要的情况下，提高执业药师的整体质量将成为必然。



3、行业巨头立标杆：早准备、早组织

杨佳：从行业里六家规模较大的执业药师各项数据来看(见表2)，每店平均人数*多的还是湖南的两个品牌企业——老百姓大药房和益丰大药房。相比之下，三个上市公司中，一心堂虽然执业药师人数*多，但主要集中在其总部。这与一心堂的激励政策有关，其规定通过执业药师考试的人员每月可加薪1500元。总部人员积极参与，故执业药师比例高。

田建勇：从行业标杆企业的执业药师配备来看，老百姓大药房和益丰大药房的每店配备执业药师比都是1.07，同仁堂是1.0，一心堂门店数为3818家，执业药师总数也达到2951人。整体来说，由于企业的早准备、早组织，以及企业完善的管理制度和工作环境，行业标杆企业的执业药师并不缺，主要缺口是在广大的中小型连锁和单体药店。今年，笔者在与老百姓大药房全国管理机构合作进行执业药师考前培训的过程中就得知，每年老百姓大药房都会根据企业的发展规划，提前制定年度执业药师保底通过人数，并下达到各个分公司，由全国管理机构培训部承担指标。每年，企业也会组织员工进行考前培训。2015年，老百姓大药房执业药师考试合格率就达到45%。





责任编辑：赵帅超 WWW.1168.TV 2016-9-21 15:48:26

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