中药配方颗粒治疗慢性前列腺炎60例临床观察

添加日期：2010年5月6日 阅读：3204

　　笔者运用中药配方颗粒组方治慢性前列腺炎60例,并与传统饮片组对照观察,疗效满意,观将结果报道如下。
　　
　　1临床资料
　　
　　3组共收集门诊慢性非细菌性前列腺炎病例190例,诊断标准依据吴阶平主编的《泌尿外科》和《中华人民共和国中医药行业标准•中医病症诊断疗效标准》。纳入病例标准:符合西医慢性非细菌性前列腺炎诊断标准,并符合中医湿热瘀阻证辨证标准者。
　　
　　随机分为治疗组60例,对照1组30例,对照2组100例。年龄20～50岁,其中治疗组平均年龄为3418岁,对照1组平均年龄为3211岁,对照2组平均年龄为3317岁。病程为3个月～7年,治疗组平均病程为1188年,对照1组平均病程为1182年。对照2组平均病程为1186年。
　　
　　病情判定标准:将小便频数、涩痛、尿不净感、尿后滴白、会阴胀痛、少腹不适、腰骶疼痛,按正常、偶有、时有、持续有,分别记0、1、2、3分;舌苔、脉象:正常者记0分,异常者各记1分;直肠指诊前列腺形态评分标准:正常记0分,质地硬、有结节、触痛分别各记1分;前列腺液常规评分标准:前列腺液中白细胞(EPS-WBC)10～19/HP、20～39/HP、﹥40/HP分别记1、2、3分。以累计总分多少作为病情轻重的判定标准,轻度≤11分,中度12～19分,重度≥20分。
　　
　　2治疗方法
　　
　　治疗组:口服江阴天江药业生产的中药配方颗粒,由土茯苓30g,白花蛇舌草30g,蜈蚣2条,黄柏12g,乌药20g,川楝子20g,炙大黄12g,赤芍20g,王不留行20g,每日1剂,早晚分2次,温开水冲服;对照1组口服前列康片,每次1175g,每日3次;对照2组口服中药饮片煎剂,药物组成及剂量同治疗组,4周为1个疗程,治疗后复查前列腺液常规。
　　
　　3治疗结果
　　
　　疗效评定标准依据《中华人民共和国中医药行业标准•中医病症诊断疗效标准》。治好:症状体征消失,EPS-WBC连续二次以上正常,压痛消失,前列腺体质地正常或接近正常;显效:症状体征评分较治疗前减少60%～90%,EPS-WBC连续二次以上较治疗前减少1/2,或<15/HP,前列腺触压痛及质地均有改善;有效:症状体征评分较治疗前减少30%～59%,EPS-WBC较治疗前改善;无效:症状体征评分较治疗前减少30%以下,EPS-WBC无改善。
　　
　　4讨论
　　
　　本病多由湿热蕴结下焦、气血瘀阻精室所致。中药配方颗粒以土茯苓甘淡平,利湿去热,搜剔湿热之毒,白花蛇舌草清热解毒,活血利尿,为君药;黄柏、大黄等清热祛湿之品为臣药正本澄源;蜈蚣走窜之力*速,赤芍、王不留行通精室之瘀滞,散血络有形之瘀结为佐药;乌药、橘核等为行气之品,具有较好的引经作用,同时乌药之温又可佐制苦寒之品伤阴之弊,共为佐使药;诸药相伍,共奏清热利湿、活血化瘀、通经活络之功。临床观察表明,中药配方颗粒治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)有较好疗效;对小便涩痛、尿不尽感、少腹不适、会阴胀痛等慢性前列腺炎临床主要症状、体征有明显改善作用,经Ridit检验,说明中药配方颗粒组疗效虽与中药饮片组相比优势并不明显,但明显优于前列康片组(P﹤0105),且不用煎煮、携带方便、便于患者服用,值得推广。

        责任编辑：小徐     WWW.1168.TV    2010-5-6 9:44:28

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